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Programa de Intervención Psicológica y Afrontamiento en Rehabilitación Cardíaca

 
Laia Pérez, residente PIR R4 del Hospital Universitari Institut Pere Mata (HU IPM), nos presenta el Programa de Intervención Psicológica y Afrontamiento en Rehabilitación Cardíaca
 
Como parte de su Formación Sanitaria Especializada, durante la Atención Continuada, los residentes PIR del HU IPM, tendrán la oportunidad a partir de ahora de participar en el Programa de Intervención Psicológica y Afrontamiento en Rehabilitación Cardíaca, que se desarrolla en la HU Juan XXIII (Tarragona) en colaboración con el Departamento de Cardiología.
Nos explica Laia que esta propuesta se enmarca en el modelo biopsicosocial e interdisciplinario propio de la Psicología de la Salud Hospitalaria, que integra las dimensiones médica, psicológica y social en el proceso de recuperación de los pacientes de enfermedades coronarias y cirugías cardíacas, las cuales tienen un gran impacto psicológico y social. Asimismo, numerosos estudios han demostrado que factores como la ansiedad, la depresión, el estrés o el estilo de conducta tipo A (perfeccionismo, competitividad, impaciencia…) influyen directamente en el pronóstico, la recuperación y la adherencia terapéutica.
 
Por todo esto, y en base a la evidencia sólida de las revisiones sistemáticas y metaanálisis más recientes, ha quedado demostrada la eficacia de las intervenciones psicológicas, breves, estructuradas y centradas en la autorregulación y el afrontamiento adaptativo, dentro de los programas interdisciplinarios de rehabilitación cardíaca. Así, las intervenciones cognitivo-conductuales y las basadas en mindfulness reducen significativamente la ansiedad y la depresión, y mejoran la calidad de vida emocional de los pacientes con cardiopatía isquémica o insuficiencia cardíaca.
 
Con una eficacia paralela, se han ideado los programas grupales estructurados de duración breve, integrados dentro de los servicios de rehabilitación cardíaca y centrados en la psicoeducación, la gestión emocional, la relajación y la modificación de creencias disfuncionales.
 
Estos estudios destacan que la inclusión sistemática del componente psicológico en la rehabilitación cardíaca incrementa la motivación, refuerza el afrontamiento activo y facilita la reincorporación vital después de un acontecimiento coronario (infarto agudo de miocardio u otro acontecimiento coronario agudo, o bien después de una cirugía de revascularización coronaria); y cuando se realiza en grupo, se fomenta la expresión emocional, la comunicación, el apoyo mutuo y la interacción social positiva, ofreciendo un espacio grupal de comprensión, acompañamiento y cohesión.
 
El Programa de Intervención Psicológica y Afrontamiento en Rehabilitación Cardíaca consta de 6 sesiones grupales, semanales, con 8-12 participantes, a cargo del residente PIR de 4.º año, bajo supervisión de uno/a psicólogo/a adjunto, en este caso, Eloy Gey, psicólogo clínico del Equipo de Interconsulta en Salud Mental del Hospital Universitario Juan XXIII de Tarragona, HU Institut Pere Mata, responsable de la supervisión clínica y docente del programa; y en coordinación con la Dra. Marcela Alejandra Renzulli, médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación de dicho Hospital.


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